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症例のーと

医学部5年生になりました。ポリクリ実習中です。病気に関する本、実習で勉強したことを書いています。現在コツコツ書き直し中です。

線維筋痛症

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線維筋痛症

30歳女性
・産後抗うつ状態
・しだいに耐え難い全身の関節痛、筋肉痛を自覚
・血液検査では炎症反応認めない
・自己抗体も陰性、画像所見も異常なし

★病態
・詳しくは不明
・ショックなこと(精神的、肉体的…手術など)がおこる→痛みの認知に関わる中枢神経系の可逆的な機能障害(脳が現実にはない痛みを作り出してしまっている)

★症状
・頭痛、認知障害
・アレルギー
・開口障害
・下痢
・むずむず足症候群
・呼吸障害
・膀胱炎
・僧帽弁逸脱
・神経作動性低血圧…など

★他
・先進国で多い
・女性に多い
・2015年の医師国家試験に初出題
・日内変動ある
・体中が痛くなるのは、線維筋痛症くらい、と内科の先生がおっしゃっていた。
・痛みは、人それぞれだが、『体中に包丁が突き刺さるような』耐え難い激痛と表現される方も
・医師含め医療関係者が知らないことが多い

★治療
SSRI抗うつ剤
・プレガバリン、ガバペンチン(抗けいれん薬)
鍼灸、リラクゼーション
※NSAIDsは効かない

★著名人
広田レオナ
大杉君枝アナウンサー
・マイケルジャクソン?
・塚本明里

★参考、関連
・リウマチ情報センター
http://www.rheuma-net.or.jp/rheuma/rm120/kouza/senikintsu.html
大杉君枝アナの記事
http://matome.naver.jp/m/odai/2138068335065300801
・塚本明里さんの記事
http://egaonohanabiraatumetai.jimdo.com/%E4%BB%A3%E8%A1%A8%E6%8C%A8%E6%8B%B6%E3%81%A8%E3%83%97%E3%83%AD%E3%83%95%E3%82%A3%E3%83%BC%E3%83%AB/
・患者さんのホームページ
http://www.senikintsusho.net/
広田レオナさんの記事
http://www.fibre-muscle-pain-syndrome.com/hirota_reona_fibre_muscle_pain_syndrome/

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